附睾精子抽吸术（PESA）获取精子
适合哪些人？
1. 梗阻性无精子症：
附睾或输精管阻塞的男性，会阻止精子自然射出。
2. 输精管复通术失败：
接受过输精管结扎术和后续复通手术但未能成功恢复精子流动的男性。
3. 先天性输精管缺如：
有些男性天生就没有输精管（将精子从睾丸输送到子宫的管道）。在这种情况下，PESA 可以直接从附睾中获取精子。
4. 非梗阻性无精子症（某些情况下）：
在某些非梗阻性无精子症病例中，睾丸中的精子生成受损，但附睾中存在精子，可以尝试进行 PESA 以获取可存活的精子，用于 IVF 或 ICSI 等辅助生殖技术。
作为备选方案：当其他精子获取方法（如睾丸精子提取术 – TESE）不可行或失败时，PESA 也可被视为备选方案。
睾丸精子提取术（TESE）
睾丸精子提取术（TESE）是从睾丸中取出少量组织，在显微镜下提取精子。TESE适用于因各种原因（例如梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症、输精管炎症、附睾无精子以及遗传异常）导致精液中缺乏精子的患者。这些精子通常数量很少，有时甚至不成熟（精子细胞）。提取的精子会在实验室进行培养，直至成熟为完全发育的精子，然后用于卵胞浆内单精子注射（ICSI）。该过程为患者提供了未来生育后代的机会。
适合哪些人？
1. 梗阻性无精子症
当输送精子的管道（附睾或射精管）发生阻塞时，就会出现这种情况，即使睾丸中精子产生正常，也无法射出精子。
2. 非梗阻性无精子症
在这种情况下，输精管没有堵塞，但由于基因异常或睾丸功能衰竭等问题，睾丸无法产生精子。
3.附睾炎
附睾发炎会损害精子运输，导致精子无法到达射精液中。
4.既往输精管结扎术
对于已接受输精管结扎术并希望通过辅助生殖技术生育子女的男性，可以使用睾丸精子抽吸术 (TESA) 从睾丸中取出精子。
5. 基因异常
克氏综合征或其他影响精子生成的遗传性疾病等情况也可能需要使用睾丸精子抽吸术 (TESA) 直接从睾丸中取出精子。
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