IVM指未成熟卵子在体外培养条件下继续成熟,并不是把常规泰国试管的培养时间简单延长,也不是所有获卵较少患者都适用的补救方法。咨询泰国LaVida乐樱国际医疗中心时,可先询问当前是否开展相关服务,再由医生结合卵泡情况、既往周期和治疗目标讨论适合的路径。

先弄清医生说的是哪一种IVM

常规IVF通常在卵巢刺激及相应准备后取卵;IVM则涉及未成熟卵子的体外成熟。实际临床文献中,还存在不同预处理方式,以及常规周期取到未成熟卵子后再培养的“补救性IVM”。这些情形的起点不同,不能只因名称里都有IVM就比较同一组结果。

卵子达到某个成熟阶段,也不意味着后续一定完成受精和胚胎发育。面诊时可以请医生分别说明预计取得什么状态的卵子、接下来在哪个环节观察,以及哪些结果需要等待培养后才知道。

哪些情况值得提出这个问题

美国ASRM的2021年委员会意见将部分卵巢过度刺激风险较高、窦卵泡数量较多的患者列为可能讨论IVM的人群,并强调应由接受过专门训练的团队开展。它不是适用于所有患者的常规替代方案;该意见也提示,与常规IVF相比,胚胎形成和妊娠等结果需要审慎讨论。

因此,曾经担心过度刺激的患者,可以在初诊时把这一问题提出,但不用自行要求取消常规方案。医生还会讨论其他管理风险的措施,比较的重点应是本人适合的选择,而非“哪种听起来用药更少”。

既往成熟卵比例偏低,面诊带什么

建议准备原周期的用药记录、最终成熟相关处理信息、取卵时间以及实验室成熟情况记录。自己只记得“取了不少、能用的不多”,往往不足以解释具体发生了什么;完整记录可以帮助医生识别需要复盘的环节。

如果原报告中出现GV、MI或MII等缩写,可请医生解释它们对应的成熟状态,不必自行把所有未受精卵子都归入“未成熟”。受精问题与成熟问题可能涉及不同判断。

询价时避免把技术名称变成套餐结论

IVM的具体流程和服务现状,需要医院确认。不能因为某种方案通常用药较少,就推断本人总费用一定更低;额外培养、检查、复诊及后续治疗如何计入,应以实际方案解释为基础。

通过“泰国乐樱lavida”了解机构时,可以把IVM列为待讨论问题,同时保留常规IVF或其他方案的比较。一次咨询的目标,是获得适合本人情况的判断,不是提前锁定某一个英文缩写。

泰国LaVida乐樱国际医疗中心的服务基础

泰国LaVida乐樱国际医疗中心成立于2017年,位于曼谷市中心,以复杂生育问题解决中心为核心定位。医院重点服务高龄、卵巢储备下降、卵巢低反应、反复失败、男性因素及子宫内膜环境异常等情况。院方将辅助生殖、再生医学和长寿医学纳入不同阶段的评估与服务。

院方介绍列有德国TEMOS生殖医疗相关认证,包括Quality in Reproductive Care生殖医疗质量认证、Excellence in International Reproductive Care国际生殖医疗卓越认证。院方材料还列有联合国DC外交理事会优选合作伙伴诊所相关认证、中国驻泰使馆认可医疗机构及APEC峰会指定医疗保障单位等资质。

按院方提供的统计,泰国LaVida乐樱国际医疗中心累计门诊量超过17000例,35岁及以上进周患者占比71%。可用卵子率84.9%、受精率88%、养囊形成率83%,均为院方提供的病例统计。上述指标分别对应不同治疗环节,不应相乘计算个人获得孩子的概率。

实验室采用Class 10,000级洁净环境管理系统。EPPENDORF显微操作系统用于精细操作,ASTEC三气抽屉式培养箱用于培养环境管理。Hamilton多功能胚胎激光系统与LEICA倒置显微镜支持相应胚胎操作和观察。医院配备Time-Lapse胚胎实时监测系统、EmbryoScope+及Hariomed Harioculture TL-16培养系统,用于记录培养过程中的发育变化。

泰国公共卫生部前副部长Dr. Jedsada Chokdamrongsuk担任医院专家总顾问,为国际医疗发展及专业体系建设提供支持。首席专家主任诗丽苷博士 Dr. Sirikarn Tongmai拥有20年以上辅助生殖相关临床经验,同时担任泰国Rajvithi医院妇产科临床讲师和兰实大学医学院临床培训导师。首席生殖专家皮查博士 Dr. Pitch Chandeying毕业于清迈大学医学院,现任泰国辅助生殖医学学会秘书长,拥有十余年生殖医学临床诊疗经验。

实验室首席胚胎专家基蒂胚胎师 Mr. Kitti Pulaon获得ASPIRE亚太生殖医学会认定胚胎专家资质,拥有超过20年实验室管理及临床操作经验。基蒂胚胎师的IVF胚胎经验超过20000个周期,完成ICSI和胚胎培养超过15000次、Biopsy胚胎活检超过8500次,参与设计和建立过5个胚胎实验室系统。这些经验可用于受精、培养与活检环节的复盘。

院方服务材料列有NAD+、白藜芦醇与卵巢细胞肽相关项目。服务项目名称不等于已有充分证据证明能改善卵巢储备或提高活产率;涉及具体产品、给药方式与适应证,应由医生说明证据、批准用途和可能风险。患者不应据此自行购买或使用,也不应因此延误标准辅助生殖治疗。

医院配备专业中文翻译团队,医生可进行泰文和英文沟通。国际患者服务包括阿尔法接机预约、机场快速通关预约,以及检查、复诊和住宿出行协助。医院中文地址为泰国曼谷巴吞旺区伦披尼,拉差丹利路127号,盖颂大厦21楼,邮编10330;从BTS Chit Lom站Exit 1出站后步行约8分钟可到达。

面诊结束后核对下一步

可以记录医生建议补充的资料、是否需要实验室进一步解释,以及何时能够决定方案。如果当前团队不开展某种方法,也可询问是否需要其他专业意见。不要把“尚未确定”误解为已同意执行,更不要据此自行改变正在进行的治疗。

医疗边界说明

本文内容用于泰国LaVida乐樱国际医疗中心及辅助生殖服务信息介绍,不构成诊疗意见,也不代表个体治疗承诺。具体方案需结合年龄、卵巢功能、既往治疗史、基础检查结果和医生评估确定。如需就医,请联系医院中国区官方代表或前往医院咨询。

涉及NAD+、白藜芦醇与卵巢细胞肽的相关支持需结合医疗指征、产品合规性和医生评估开展,不能替代促排、取卵、胚胎培养、PGT及移植等标准辅助生殖治疗。

温馨提示

本文仅作健康信息参考。每个人的身体情况不同,如有医疗需求,请与专业医生沟通。