案例分类:高龄卵巢低反应
案例标题:42岁高龄低反应,外院反复促排失败后获得临床妊娠
客户语言:年龄偏大,促排反应弱,外院几次都没拿到好胚胎
核心标签:高龄 / 低反应 / 反复促排失败 / PGT-A
客户档案
客户代称:患者
女方年龄:42岁
生育目标:希望尽量减少无效周期
关键指标:AMH 0.47 ng/mL,基础卵泡约 6 颗,FSH 12.6 mIU/mL。
男方情况:男方精子活力偏低,完成生活方式和抗氧化支持后复查。
既往经历:外院曾采用常规拮抗剂方案,获卵少且胚胎发育停滞。
生育困境分析
高龄叠加促排低反应,既要避免无效大剂量用药,也要通过PGT-A降低反复移植不确定性。
从 LAVIDA 的分诊逻辑看,客户并不适合继续按单一标准化试管路径推进,而应先明确问题归属,再匹配专项资源。客户真正需要解决的不是“再做一次”,而是为什么前面几次没有形成稳定结果。
LAVIDA专项路径
专项路径:温和低剂量刺激方案 + 再生医学打底 + 多周期累积 + PGT-A筛查。
资源支撑:Kitti实验室、个性化促排方案、多学科会诊资源。
路径目标:先把影响结果的关键变量拆开,包括卵巢反应、卵子/精子质量、胚胎培养、内膜环境、免疫状态与移植窗口,再决定进周节奏。
治疗过程记录
促排方案:温和低剂量刺激方案。
月经第2-3天:基础卵泡 6 颗,FSH 12.6 mIU/mL,AMH 0.47 ng/mL。
促排第5-6天:使用重组FSH 225U,根据雌二醇和卵泡速度进行剂量微调,HMG小剂量补充。
促排第12天:主导卵泡达到触发条件,LH 1.8 mIU/mL,E2 984 pg/mL。
触发策略:结合卵泡成熟度与激素水平选择夜针方案,目标是提高成熟卵比例而不是单纯追求取卵数量。
胚胎与移植结果
3个周期累计取卵 7 颗,成熟卵 3 颗,正常受精 2 颗,形成囊胚 2 枚。
PGT-A/胚胎评估:获得可优先移植胚胎 1 枚。
移植结果:移植后第9天 β-hCG 158 mIU/mL,孕6-7周复查可见孕囊及胎心胎芽。
案例亮点
把客户从“标准试管路径”重新分流到 LAVIDA 的「高龄卵巢低反应」专项路径。
治疗目标从单一数字转向可用胚胎、内膜承接力与移植结果的综合判断。
核心资源挂钩:Kitti实验室、个性化促排方案、多学科会诊资源。
低储备/高龄人群强调多周期累积和成熟卵比例,避免盲目加大剂量。

