案例分类:内膜形态差与血流不达标
案例标题:38岁内膜形态与血流不佳,优化后移植成功
客户语言:内膜厚度够,但形态不好、血流不理想
核心标签:内膜形态 / 血流不达标 / 多学科会诊 / 精准移植
客户档案
客户代称:患者
女方年龄:38岁
生育目标:二胎备孕
关键指标:AMH 1.65 ng/mL,基础卵泡约 9 颗,FSH 9.1 mIU/mL。
男方情况:男方年龄偏大,精子DNA完整性需要重点关注。
既往经历:既往移植前内膜厚度尚可,但形态和血流指标不理想。
生育困境分析
内膜厚度接近标准,但形态欠佳、血流阻力偏高,说明移植条件不能只看毫米数。
从 LAVIDA 的分诊逻辑看,客户并不适合继续按单一标准化试管路径推进,而应先明确问题归属,再匹配专项资源。客户真正需要解决的不是“再做一次”,而是为什么前面几次没有形成稳定结果。
LAVIDA专项路径
专项路径:子宫动脉血流改善 + 内膜环境修复 + 多学科会诊 + 精准移植。
资源支撑:多国专家协同、再生医学支持、宫腔与血流监测。
路径目标:先把影响结果的关键变量拆开,包括卵巢反应、卵子/精子质量、胚胎培养、内膜环境、免疫状态与移植窗口,再决定进周节奏。
治疗过程记录
方案:冻胚移植前内膜准备方案。
准备周期第3天:内膜 7.6mm,完成宫腔与血流基础评估。
准备周期第10-12天:采用雌激素联合血流支持,并进行黄体转换时机重新校准。
准备周期第15-17天:内膜调整至 8.6mm,形态较前改善,孕酮转换前 P4 0.69 ng/mL。
移植策略:优先选择1枚PGT-A通过或形态评分较稳定的囊胚,避免多胚移植带来的额外风险。
胚胎与移植结果
胚胎结果:可用囊胚 2 枚,其中可优先移植胚胎 1 枚。
移植前内膜:由 7.6mm 改善至 8.6mm,形态与血流较前稳定。
移植结果:移植后第11天 β-hCG 226 mIU/mL,孕6-7周复查可见孕囊及胎心胎芽。
案例亮点
把客户从“标准试管路径”重新分流到 LAVIDA 的「内膜形态差与血流不达标」专项路径。
治疗目标从单一数字转向可用胚胎、内膜承接力与移植结果的综合判断。
核心资源挂钩:多国专家协同、再生医学支持、宫腔与血流监测。
移植前先优化内膜承接环境,而不是只靠继续等待或反复试移植。

