案例分类：高龄卵巢低反应
案例标题：41岁高龄低反应，外院反复促排失败后获得临床妊娠
客户语言：年龄偏大，促排反应弱，外院几次都没拿到好胚胎
核心标签：高龄 / 低反应 / 反复促排失败 / PGT-A
客户档案
客户代称：患者
女方年龄：41岁
生育目标：希望获得健康胚胎后再移植
关键指标：AMH 0.83 ng/mL，基础卵泡约 8 颗，FSH 9.1 mIU/mL。
男方情况：男方精子DNA碎片率轻度升高。
既往经历：曾因基础卵泡少被建议直接进入下一周期，但客户希望先优化身体状态。
生育困境分析
高龄叠加促排低反应，既要避免无效大剂量用药，也要通过PGT-A降低反复移植不确定性。
从 LAVIDA 的分诊逻辑看，客户并不适合继续按单一标准化试管路径推进，而应先明确问题归属，再匹配专项资源。客户真正需要解决的不是“再做一次”，而是为什么前面几次没有形成稳定结果。
LAVIDA专项路径
专项路径：温和低剂量刺激方案 + 再生医学打底 + 多周期累积 + PGT-A筛查。
资源支撑：Kitti实验室、个性化促排方案、多学科会诊资源。
路径目标：先把影响结果的关键变量拆开，包括卵巢反应、卵子/精子质量、胚胎培养、内膜环境、免疫状态与移植窗口，再决定进周节奏。
治疗过程记录
促排方案：温和低剂量刺激方案。
月经第2-3天：基础卵泡 8 颗，FSH 9.1 mIU/mL，AMH 0.83 ng/mL。
促排第5-6天：使用重组FSH 225U，根据雌二醇和卵泡速度进行剂量微调，HMG小剂量补充。
促排第11天：主导卵泡达到触发条件，LH 5.5 mIU/mL，E2 2925 pg/mL。
触发策略：结合卵泡成熟度与激素水平选择夜针方案，目标是提高成熟卵比例而不是单纯追求取卵数量。
胚胎与移植结果
2个周期累计取卵 10 颗，成熟卵 8 颗，正常受精 6 颗，形成囊胚 3 枚。
PGT-A/胚胎评估：获得可优先移植胚胎 2 枚。
移植结果：完成单囊胚移植后获得临床妊娠，早孕超声提示宫内妊娠进展符合孕周。
案例亮点
把客户从“标准试管路径”重新分流到 LAVIDA 的「高龄卵巢低反应」专项路径。
治疗目标从单一数字转向可用胚胎、内膜承接力与移植结果的综合判断。
核心资源挂钩：Kitti实验室、个性化促排方案、多学科会诊资源。
低储备/高龄人群强调多周期累积和成熟卵比例，避免盲目加大剂量。
