案例分类：卵子质量差与养囊失败
案例标题：40岁卵泡不少却反复养囊失败，精细化培养后获得健康胚胎
客户语言：卵泡不少，但胚胎发育到第3天或第5天就停了
核心标签：卵子质量 / 养囊失败 / 精子优选 / Kitti实验室
客户档案
客户代称：患者
女方年龄：40岁
生育目标：备孕一胎
关键指标：AMH 3.6 ng/mL，基础卵泡约 13 颗，FSH 6.2 mIU/mL。
男方情况：男方正常形态率偏低，周期内同步进行精子优选。
既往经历：客户最困惑的是卵泡数量看起来正常，却连续两次卡在养囊阶段。
生育困境分析
卵泡数量并不差，但胚胎从受精后到囊胚阶段反复停滞，提示卵子细胞能量、精子DNA完整性与培养体系需要共同评估。
从 LAVIDA 的分诊逻辑看，客户并不适合继续按单一标准化试管路径推进，而应先明确问题归属，再匹配专项资源。客户真正需要解决的不是“再做一次”，而是为什么前面几次没有形成稳定结果。
LAVIDA专项路径
专项路径：线粒体能量支持 + 精子优选 + ICSI + 胚胎培养精细化。
资源支撑：Kitti团队、营养干预、胚胎培养与活检经验。
路径目标：先把影响结果的关键变量拆开，包括卵巢反应、卵子/精子质量、胚胎培养、内膜环境、免疫状态与移植窗口，再决定进周节奏。
治疗过程记录
促排方案：个性化拮抗剂方案。
月经第2-3天：基础卵泡 13 颗，FSH 6.2 mIU/mL，AMH 3.6 ng/mL。
促排第5-6天：使用重组FSH 187.5U，根据雌二醇和卵泡速度进行剂量微调，同步进行精子优选与抗氧化支持。
促排第10天：主导卵泡达到触发条件，LH 4.2 mIU/mL，E2 3220 pg/mL。
触发策略：结合卵泡成熟度与激素水平选择夜针方案，目标是提高成熟卵比例而不是单纯追求取卵数量。
胚胎与移植结果
本周期取卵 14 颗，成熟卵 10 颗，正常受精 9 颗，形成囊胚 5 枚。
PGT-A/胚胎评估：获得可优先移植胚胎 1 枚。
移植结果：移植后第9天 β-hCG 298 mIU/mL，孕6-7周复查可见孕囊及胎心胎芽。
案例亮点
把客户从“标准试管路径”重新分流到 LAVIDA 的「卵子质量差与养囊失败」专项路径。
治疗目标从单一数字转向可用胚胎、内膜承接力与移植结果的综合判断。
核心资源挂钩：Kitti团队、营养干预、胚胎培养与活检经验。
卵子、精子与实验室培养同时处理，避免把养囊失败简单归因于卵泡数量。
