案例分类：AMH低与卵巢储备下降
案例标题：38岁AMH0.21低储备，微刺激累积获得可移植胚胎
客户语言：30多岁AMH就很低，基础卵泡少，担心取不到可用卵
核心标签：AMH极低 / 低储备 / 微刺激 / 多周期累积
客户档案
客户代称：患者
女方年龄：38岁
生育目标：二胎备孕
关键指标：AMH 0.21 ng/mL，基础卵泡约 1 颗，FSH 18.1 mIU/mL。
男方情况：男方精子DNA碎片率轻度升高。
既往经历：既往周期中卵泡发育不同步，部分卵泡提前优势化，最终成熟卵比例偏低。
生育困境分析
卵巢储备下降导致单周期可用卵子少，卵泡同步性差，过度追求大剂量促排可能并不能提高最终可用胚胎概率。
从 LAVIDA 的分诊逻辑看，客户并不适合继续按单一标准化试管路径推进，而应先明确问题归属，再匹配专项资源。客户真正需要解决的不是“再做一次”，而是为什么前面几次没有形成稳定结果。
LAVIDA专项路径
专项路径：再生医学支持 + 个性化微刺激/温和刺激 + 营养干预 + 多周期胚胎累积。
资源支撑：再生医学团队、美国顾问支持、Kitti实验室胚胎培养流程。
路径目标：先把影响结果的关键变量拆开，包括卵巢反应、卵子/精子质量、胚胎培养、内膜环境、免疫状态与移植窗口，再决定进周节奏。
治疗过程记录
促排方案：温和刺激方案。
月经第2-3天：基础卵泡 1 颗，FSH 18.1 mIU/mL，AMH 0.21 ng/mL。
促排第5-6天：使用重组FSH 187.5U，根据雌二醇和卵泡速度进行剂量微调，来曲唑辅助。
促排第9天：主导卵泡达到触发条件，LH 2.1 mIU/mL，E2 380 pg/mL。
触发策略：结合卵泡成熟度与激素水平选择夜针方案，目标是提高成熟卵比例而不是单纯追求取卵数量。
胚胎与移植结果
3个周期累计取卵 3 颗，成熟卵 3 颗，正常受精 3 颗，形成囊胚 1 枚。
PGT-A/胚胎评估：获得可优先移植胚胎 1 枚。
移植结果：移植后第11天 β-hCG 269 mIU/mL，孕6-7周复查可见孕囊及胎心胎芽。
案例亮点
把客户从“标准试管路径”重新分流到 LAVIDA 的「AMH低与卵巢储备下降」专项路径。
治疗目标从单一数字转向可用胚胎、内膜承接力与移植结果的综合判断。
核心资源挂钩：再生医学团队、美国顾问支持、Kitti实验室胚胎培养流程。
低储备/高龄人群强调多周期累积和成熟卵比例，避免盲目加大剂量。
